云太医陈玉龙，用“通、清、化”三把钥匙，温和化解胆中“石头”

陈玉龙

医学博士、教授、博士生导师

河南中医药大学分子生物实验中心主任

擅长治疗：胆结石、胆囊息肉、胆囊炎、胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、结节等疾病。

胆结石听起来挺吓人的，很多人一听到结石就想到手术，觉得必须得把石头“取出来”才安心。  其实，中医有自己的一套办法，不用开刀动手术，也能把胆结石化解掉。

中医把胆结石分成三种类型，分别对应3种治疗方法，分别是“通、清、化”。这三种方法就像三把钥匙，能够打开胆道的“锁”，让胆结石自己“溜走”。

第一把钥匙：通——让肝气顺畅，胆道通畅

第一种类型的胆结石是肝郁气滞型。这种类型的患者，两边通常会觉得肋骨下面胀胀的，有时候还会打嗝，情绪也不好，总是闷闷不乐。

这是因为肝气不顺，气堵住了，胆汁也跟着不畅，就容易长结石。

对于这种类型的患者，我们可以用柴胡疏肝散+金钱草进行治疗。

柴胡疏肝散这个方子专门用来疏通肝气的。它里面有柴胡、白芍、枳壳等几味药。柴胡就像个“开路先锋”，能带着肝气往前走，把堵住的地方疏通开；白芍则能柔肝，让肝气不那么“急躁”；枳壳则能帮助气机顺畅，让整个身体的气流都能正常运转。这些药合在一起，就能把肝气疏通，让胆道也跟着通畅起来。

而金钱草这味药是个“清洁工”，它能帮助利湿、通淋，简单来说，就是能把胆道里的湿气排出去，让胆汁变得清爽，结石也就没那么容易形成了。

第二把钥匙：清——把湿热赶跑，让胆道清凉

第二种类型的患者是肝胆湿热型。这种类型的右边肋骨下面会感觉灼热、疼痛，嘴里发苦，尿也发黄。 这是因为身体里有“湿热”，就像锅里的水蒸气一样，把胆道弄得又热又湿，胆汁也变得黏稠，容易形成结石。

这时候，中医会用大柴胡汤加鸡内金进行治疗。

大柴胡汤这个方子是专门用来清热利湿的。它里面有柴胡、黄芩、半夏、枳实等药。柴胡能疏肝解郁，黄芩能清热，半夏能化痰，枳实能行气消积。这些药合在一起，就像一个“清洁团队”，能把肝胆里的湿热清理干净，让胆道变得清爽。

而鸡内金这味药有点特别，它是鸡的胃内膜，听起来有点恶心，但其实很有用。它能帮助消化，还能把结石“化掉”，就像个“石头粉碎机”。

如果你想选择中成药，消炎利胆片是个不错的选择。它能清热、祛湿、利胆，但因为它有点“凉”，如果大便已经比较稀的人就不太适合吃，否则可能会让肚子更不舒服。

第三把钥匙：化——温阳健脾，把湿气化掉

第三种类型的患者脾虚湿困型。这种类型的患者，胆结石总是反复发作，还总是觉得怕冷、没力气。这是因为脾虚了，身体的“运输系统”出了问题，水湿堆积在身体里，把胆道给堵住了，结石就容易形成。

对于这种情况，中医会用理中汤加金钱草进行治疗。 理中汤这个方子是专门用来温阳健脾的。它里面有党参、白术、干姜、甘草这几味药。党参能补气，白术能健脾，干姜能温阳，甘草能调和诸药。这些药物合在一起，就像给身体加了个“暖宝宝”，能让脾阳恢复，把堆积的湿气化掉。

而金钱草还是那个“清洁工”，它能帮助利湿、通淋，把胆道里的湿气排出去，让胆道变得通畅。

如果阳气特别不足，感觉特别怕冷，还可以加点附子、干姜。附子和干姜就像“超级暖宝宝”，能给身体提供更多的热量，但它们有点“辣”，用的时候要小心，不然可能会上火。

当然了胆结石其实不是凭空长出来的，它和我们身体的气血、脏腑功能都有关系。中医认为，肝气不顺、湿热堆积、脾虚湿困，这些都是胆结石的“温床”。

所以，中医治疗胆结石，不仅仅是盯着石头本身，更要调理身体，让气血顺畅、脏腑功能正常，这样结石自然就没了“生存空间”。 门诊上很多患者用了中医的方法，最后都治好了胆结石，而且身体也变得更健康了。

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