脾胃病：宋万臣主任眼中的 “后天之本” 调理术

“十人九胃”，现代都市人的脾胃总在承受着多重考验 —— 暴饮暴食、节食减肥、熬夜应酬，不少人常年被胃胀、反酸、腹泻等问题困扰。西医多以抑酸、促消化药物缓解症状，而在中医看来，脾胃是 “后天之本”，掌管气血生化，脾胃失和需从根源调治。宋万臣医生深耕脾胃病诊疗多年，用 “健脾和胃、升降复常” 的思路，帮助无数患者重建消化秩序。

中医视角：脾胃病多由 “失衡” 引发

宋万臣医生常说：“脾胃就像家里的厨师，既要能接纳食材（胃主受纳），又要能把食材加工成营养（脾主运化），任何一环出问题都会出乱子。” 中医认为，脾胃病与 “饮食不节、情志失调、劳逸失度” 密切相关：

过食辛辣油腻会让胃腑积热，出现烧心、便秘；贪凉饮冷则易损伤脾阳，导致腹泻、腹胀；长期焦虑抑郁会使肝气犯胃，引发胃痛、嗳气。在杨医生的诊室里，常见的脾胃病辨证类型有：脾胃虚寒型（怕冷、吃冷就拉）、肝胃不和型（胃胀连及两胁、爱叹气）、湿热中阻型（口苦口臭、大便粘滞）。

辨证施治：不止 “开胃”，更要 “调平衡”

“治脾胃病不能光用助消化的药，得看是‘动力不足’还是‘通道堵塞’。” 宋万臣医生治疗脾胃病讲究 “通补结合”，既避免盲目进补加重负担，也反对一味攻伐损伤正气。

一位 28 岁的白领长期加班，因反复胃胀、反酸就诊，胃镜显示慢性浅表性胃炎。她还伴有失眠、易怒，杨医生辨证为 “肝胃不和”，用四逆散合左金丸加减，疏肝理气、和胃降逆，同时配合针刺足三里、内关穴。两周后患者胃胀减轻，后续加用健脾药调理月余，症状基本消失。

对脾胃虚寒的老年患者，杨医生善用 “温中法”。70 岁的张大爷患萎缩性胃炎多年，吃凉食就腹泻，四肢怕冷。杨医生以理中丸为基础，加用砂仁、木香理气，焦三仙助消化，同时嘱咐他用生姜艾叶煮水泡脚。三个月后，张大爷的食欲明显改善，腹泻次数减少。

日常护脾胃：记住 “三字诀”

宋万臣医生总结出护脾胃的 “忌、择、动” 三字诀：

忌：忌空腹喝冰饮、忌睡前吃撑、忌长期久坐不动。

择：脾虚者多吃山药小米粥，胃热者可吃绿豆百合汤，肝胃不和者喝陈皮佛手茶。

动：饭后散步 10 分钟，每天按摩中脘穴（肚脐上 4 寸）100 次，促进脾胃运化。