南宁中南甲状腺医院：疲倦、乏力、贪睡、变胖，不是你懒了，可能是遭“甲减”了

说起甲减

可能大家并不陌生

但很多人却不能正确识别

面对时常低落的情绪

或是天天睡不饱

瞌睡兮兮、疲惫不堪的自己

还以为是

抑郁、变懒、想摆～烂～了

其实是

你的发动机出故障了

认识甲状腺

甲状腺是位于我们喉咙前部的一个腺体，两个甲状腺侧叶对称地分布在喉两侧，中间由一个狭窄的部分（甲状腺峡部）连接，整体看起来就像是一只展翅的蝴蝶，因此被称为“蝴蝶腺”。

甲状腺虽然个子不大，但地位却很高，号称人体“发动机”。它接受下丘脑和垂体的指挥，负责合成和释放甲状腺激素，这些激素可厉害了，掌控着全身的新陈代谢和生长发育。体内甲状腺激素多了（甲亢）或少了（甲减），都会影响健康。今天我们先来认识一下甲减。

甲减是“甲状腺机能减退症”的简称，是因为甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。

根据引起部位（甲状腺、垂体下丘脑或周围组织）的不同，甲减可分为原发性、中枢性或甲状腺激素抵抗综合征。其中，原发性最多，约占全部的99％。根据病情程度不同，可分为临床甲减和亚临床甲减。

哪些原因会导致甲减

1、自身免疫损伤：是最常见的原因，如桥本甲状腺炎；

2、手术切除：甲状腺部分或全部切除；

3、碘131治疗：放射性碘破坏了甲状腺组织；

4、中枢性甲减：垂体、下丘脑病变时，TSH分泌不足；

5、药物：抗甲状腺药物、碳酸锂、硫脲类、磺胺类、胺碘酮等；

6、先天性：甲状腺激素合成的基因缺陷、甲状腺缺如等。

7、其他：碘过量、碘缺乏、外周组织对甲状腺不敏感等。

甲减发病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异症状和体征，病情轻的早期患者可以没有特异症状。临床主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。

典型症状比如：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或者月经过多、不孕。

体格检查可以发现：表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍，面色苍白、颜面和（或）眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕，皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低，水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏干燥，跟腱反射时间延长，脉率缓慢。少数病例出现胫前黏液性水肿。

如果累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭；重症患者可以发生黏液性水肿昏迷，危及生命。

南宁中南医院，是广西省南宁市唯一一家集诊疗、预防、保健、康复为一体的广西甲状腺重点专科研究院是广西甲状腺“名医工作室”定点医院，省医保定点医院，始终秉持着“让每一个患者都不再受甲状腺疾病困扰”的办院理念，接诊甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节等各类型甲状腺疾病患者，以高品质的医疗服务赢得患者的好口碑。