贵阳东大肛肠医院：便血了别惊慌！先辨“远” “近”！出现这种颜色要小心

便血是非常常见的症状，有人看到大便出血就非常的害怕，担心是肠癌，因为现在很多人都有一个百度看病的习惯，然后就可以看到一大片肠道肿瘤在靠近。

但是除了肠道肿瘤，引起便血的原因还有其他疾病，便血不一定是癌症。今天我们就来聊一聊便血......

便血有“近血”和“远血”之分

近血

通常指的是出血部位离肛门较近，如直肠或肛门附近的出血。这种情况下，便血的颜色通常是鲜红色的，血液附着在粪便表面，或者在排便前后点滴而出。

近血的原因可能包括大肠湿热、大肠风燥等，这些都可能伤及血络导致出血。

远血

通常指的是出血部位离肛门较远，如上消化道出血，出血部位可能在胃、食道等离肛门较远的地方。这种情况下，便血的颜色通常是暗红色或紫黑色，甚至可能呈现柏油样。

暗红色便血

当便血为暗红色的时候一般说明血液在肠道内停留的时间稍长，出血的位置较高，距离肛门较远，血液多与黏液及粪便相混，属于“远血”。常见于以下疾病：

一、高位直肠癌

血色多为暗红色，常伴有大便习惯改变。大便中常见血液、黏液与大便相混，部分患者便秘和腹泻交替出现。疾病后期可出现大便变细、形体消瘦等症状。

二、结肠癌

多伴有腹胀、腹痛。一般结肠癌患者出血会随着病情的恶化和病程延长出现黏液便或黏液脓血便，便血血色较暗。

鲜红色便血

当便血为鲜红色的时候，多为急性出血，血液颜色鲜红或紫红，近似外伤时皮肉损伤的出血颜色，时间稍久后可凝成血块。

这种便血大多为血液流出血管外很短时间内，就经肛门随粪便排出，或是排便时点滴而下，甚至喷射而出，属于“近血”。常见于以下疾病：

一、内痔

内痔黏膜糜烂会引起便血，轻则排便后擦拭时厕纸带血，加重时会出现排便时点滴样出血，情况严重时会呈排便时喷射样出血，但不伴有明显的肛门疼痛、黏液血便等其他症状。一般外痔排出的大便不带血。

二、肛裂

多表现为排便时肛门疼痛，排便后疼痛感可能会持续一段时间。肛裂引起的出血多表现为大便的表面附有血迹，出血严重的患者可能出现便时滴血，一般出血量较少，而且不与大便相混。

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