判断身上小疙瘩是疥子还是疖子,可从病因、症状、好发部位、传染性、治疗方法等方面入手。

1、病因:疥子通常是由疥螨寄生引起的,疥螨喜欢在皮肤较薄而柔软的部位活动,如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝等。疖子主要是由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织导致的,皮肤清洁不到位、多汗、搔抓、机体抵抗力降低等因素都可能诱发疖子。
2、症状:疥子的典型症状是皮肤出现针尖大小的丘疹、丘疱疹或水疱,伴有剧烈瘙痒,尤其在夜间更为明显。由于搔抓,皮肤可能会出现抓痕、血痂,还可能继发感染,形成脓疱。疖子初起为毛囊性的炎症丘疹,后逐渐增大,形成红色硬性结节,有疼痛或压痛。数天后,结节中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓,脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出,随后炎症逐渐消退而愈合。

3、好发部位:疥子好发于皮肤薄嫩处,除了前面提到的部位,还常见于下腹部、腹股沟、股内侧、外生殖器等部位。儿童的全身皮肤都可能受累。疖子可发生于身体任何有毛囊的部位,以头面、颈项、背部、臀部等部位较为常见。
4、传染性:疥子具有较强的传染性,主要通过直接接触传播,如与患者同床共眠、握手等,也可通过间接接触传播,如使用患者用过的衣物、被褥、毛巾等。疖子一般不具有传染性,但如果患者自身卫生习惯不良,搔抓后可能会导致细菌扩散到身体其他部位,引起新的疖子。

5、治疗方法:治疗疥子常用的药物有硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等,这些药物可以杀灭疥螨。治疗时需要将药物涂抹于全身,尤其是皮肤褶皱处,连续使用数天。治疗疖子,早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物,促进炎症消退。如果疖子已经化脓,需要切开排脓,并配合使用抗生素,如头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等药物进行抗感染治疗。
通过对病因、症状、好发部位、传染性、治疗方法等方面的综合判断,可以较为准确地区分身上的小疙瘩是疥子还是疖子。一旦发现身上长了小疙瘩,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗,以免延误病情。