容易导致叶酸缺乏的行为

叶酸是一种水溶性B族维生素，同时也是人体所必需的微量营养元素之一。在人体内参与着很多重要的生理活动，如细胞的生长、分裂、增殖，以及遗传物质、蛋白质、氨基酸等的复制合成。充足的叶酸水平既能保持机体正常的新陈代谢、神经系统和免疫系统的健康状态，也能预防某些疾病的发生，所以保证机体叶酸水平充足、不缺乏很重要。但日常生活中，我们总免不了有一些影响叶酸摄入、吸收的行为，从而导致叶酸缺乏。我们要做的就是知道哪些行为可能导致叶酸缺乏，并积极避免。

首先是不可避免的行为：服药。尤其是对于患有癫痫病、感染、肿瘤等疾病的患者，不可避免地需要服用抗癫痫药、抗感染和抗肿瘤药物，以控制疾病的发展，但很多时候，这些药物就会影响叶酸在机体的吸收，导致叶酸缺乏。

1、抗癫痫药

如苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平等。这些药物虽然一定程度上会影响机体对叶酸的吸收，但更加需要注意的是大剂量的叶酸摄入，同样会影响机体对抗癫痫药物的吸收，导致患者疾病控制不佳，癫痫发作频繁。

针对于此，建议癫痫患者不要随意增补叶酸，如果有需要，一定要选择小剂量的叶酸进行增补，比如斯利安叶酸片。斯利安叶酸片每片含有0.4mg的叶酸，是市面上合格的小剂量叶酸增补最优选！而且就算每天吃两片，也才摄入0.8mg，不超过推荐的人体叶酸摄入最高值，患者可在医生的指导下上下调节摄入量，放心增补。

2、抗感染药物

如乙胺嘧啶、甲氧苄啶、柳氮磺吡啶、甲砜霉素、氯霉素、诺氟沙星、莫西沙星等。

3、抗肿瘤药

如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、雷替曲塞、培美曲塞。

4、其他药物

氨苯蝶啶、对氨基水杨酸、甲基多巴、硫糖铝、司维拉姆、维生素C等。

这些提到的药物，或多或少都会影响叶酸的吸收，唯有维生素C有一点不同，它不仅影响叶酸吸收，还会破坏叶酸。因为维生素C是酸性物质，而叶酸在酸性环境中易被破坏，所以想要有效增补叶酸，一定要避免和维生素C同服。如果两种药物必须服用，建议最好间隔半个小时以上。

其次是可以避免的行为：喝酒。我国的酒文化源远流长，要让大家全部戒酒，那肯定不可能，但“少喝一点，就能降低一点伤害，虽然降低的这点伤害不起眼，但或许它就是压死骆驼的最后一根稻草”，希望大家在喝酒之前都能想一想这句话。

喝酒之所以会导致叶酸缺乏，一方面是因为酒精会损伤胃黏膜、肠黏膜上的细胞，干扰机体对叶酸的吸收和利用。一项研究表明，长期大量喝酒的人群，其机体的叶酸缺乏程度极高，也正因为叶酸缺乏，肝脏摄取的叶酸减少，所以肝损伤也会逐渐加重。另一方面，喝酒会对食道、胃黏膜造成直接刺激，从而抑制食物或者出现呕吐、腹泻，前者使得叶酸摄入减少，后者加速叶酸的排出，所以喝酒会导致叶酸缺乏。

为了避免叶酸缺乏，我们在注意增补叶酸的同时，要尽量做到正确服药、减少饮酒，争取不做缺乏叶酸的人！

参考文献

[1]中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2020:19-37.

[2]谢华宁，王蹿蹿.郭宏.饮酒与血浆同型半胱氨酸相关性的研究进展[J].心血管病学进展，2010，31(3):4.

[3]李春红，老年人应如何补充叶酸[J].健康生活，2011，No.260(08):26.