盲袢综合征是什么原因引起的症状并发症及治疗

当部分小肠在消化过程中形成一个食物绕过的回路时，就会出现盲袢综合征。这种“盲袢”的存在意味着食物可能无法正常通过消化道。

缓慢移动的食物和废物成为细菌滋生的滋生地。结果 - 细菌过度生长 - 通常会导致腹泻，并可能导致体重减轻和营养不良。

盲袢综合征图示

盲袢综合征有时称为瘀滞综合征或停滞综合征，是胃（腹部）手术的常见并发症。但盲袢综合征也可能是由结构问题和某些疾病引起的。有时需要手术来解决这个问题，但抗生素是最常见的治疗方法。

盲袢综合征的症状有哪些？

盲袢综合征的症状和体征通常包括：

盲袢综合征可能导致不断严重的并发症，包括：

脂肪吸收不良。小肠中的细菌会分解消化脂肪所需的胆汁盐。因此，你的身体不能完全吸收脂溶性维生素A，D，E和K。脂肪的不完全吸收会导致腹泻，体重减轻和维生素缺乏症。

肠道内壁的损伤。当细菌分解停滞的食物时所释放的毒素会损害小肠的黏膜。结果，包括碳水化合物和蛋白质在内的大多数营养物质吸收不良，导致严重营养不良。

维生素B-12缺乏症。小肠中的细菌吸收维生素B-12，这对于神经系统的正常功能以及血细胞和DNA的产生至关重要。严重的B-12缺乏会导致手脚无力，疲劳，刺痛和麻木，并且在晚期情况下会导致精神错乱。B-12缺乏对中枢神经系统的损害可能是不可逆转的。

骨质疏松（骨质疏松症）。随着时间的推移，肠道因异常细菌生长而受损会导致钙吸收不良，最终可能导致骨质疏松症等骨病。

肾结石。钙吸收不良也可能最终导致肾结石。

小肠是消化道最长的部分，大约6.1米。小肠是食物与消化液混合的地方，营养物质被吸收到血液中。

不像你的大肠（结肠），你的小肠通常有相对较少的细菌。但在盲袢综合征中，小肠内滞留的食物成为细菌的理想滋生地。细菌可能产生毒素，并阻碍营养物质的吸收。

在盲袢中小肠的长度越大，细菌过度生长的机会就越大。

什么引起盲袢综合征的原因？

盲袢综合征可由以下原因引起：

增加盲环综合症风险的因素原因包括：

在任何可能的情况下，医生通过处理潜在的问题来治疗盲袢综合症 - 例如，通过手术修复术后闭袢，狭窄或瘘管。但盲袢并不总是能逆转。在这种情况下，治疗的重点是纠正营养缺乏和消除细菌过度生长。

对于大多数人来说，治疗细菌过度生长的最初方法是使用抗生素。如果你的症状和病史强烈表明这是原因，医生可能会开始这种治疗，即使检查结果不确定或根本没有任何检测。如果抗生素治疗无效，可以进行检测。

短期抗生素治疗通常可以显著减少异常细菌的数量。但是当抗生素停止使用时细菌可能会恢复，因此治疗可能需要长期治疗。一些盲袢综合征的人可能会长时间不需要抗生素，而其他人可能需要定期使用抗生素。

医生也可以在不同的抗生素之间更换，以帮助预防细菌产生耐药性。抗生素可以消灭大多数正常和异常的肠道细菌。因此，抗生素可能导致他们试图治愈的一些问题，包括腹泻。在不同抗生素药物之间切换可以帮助避免这个问题。

纠正营养不良是治疗盲袢综合征的关键部分，尤其是对体重严重减轻的人。营养不良可以得到治疗的，但它造成的损害并不总是可以逆转的。

这些治疗方法可能会改善维生素缺乏症，减少肠道不适，并有助于增加体重：

营养补充剂。患有盲袢综合征的人可能需要肌内注射维生素B-12，以及口服维生素，钙和铁补充剂。
无乳糖饮食。对小肠受损可能会导致你失去消化乳糖的能力。在这种情况下，重要的是避免大多数含乳糖的产品，或使用有助于消化乳糖的乳糖酶制剂。
有些人可能会耐受酸奶，因为在培养过程中使用的细菌会自然地分解乳糖。
中链甘油三酯。大多数膳食脂肪由一长链脂肪分子（甘油三酯）组成。一些患有盲袢综合征的人更容易消化椰子油中发现的中链甘油三酯。
中链甘油三酯有时被作为患有严重盲袢综合征导致短肠综合征的人的膳食补充剂。