吉非替尼印度版国内如何购买呢,进口的易瑞沙说明书及价格

首页 > 健康保健 > 作者:AMD(原创)2024-01-01

吉非替尼于2003年5月5日获FDA批准上市,作为一线治疗药物用于肿瘤表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失或者21号外显子(L858R)突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

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【简要说明书】

药品中文名:吉非替尼

药品英文名:Gefitinib

规格剂量:0.25g

药品别名:吉非替尼,易瑞沙,伊瑞可,Gefitinib,Iressa,Geftinat

医保报销:已集采

医保报销后价格:吉非替尼片的价格从2280元降至547元。

每月治疗需要3盒,患者从原先每月需承担上万元的药物费用降低至1200-1500左右。

国产仿制药:多家国产仿制药已获批上市,并进入集采,比如正大天晴、齐鲁制药。

海外仿制药:印度、老挝、孟加拉制药企业生产仿制上市

应症:本品适用于治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

用法用量:本品的推荐剂量为250mg(1片),一日1次,口服,空腹或与食物同服。如果漏服本品一次,应在患者记起后尽快服用。如果距离下次服药时间不足12小时, 则患者不应再服用漏服的药物。患者不可为了弥补漏服的剂量而服用加倍的剂量(一次服用两倍剂量)。

不良反应:

最常见(发生率20%以上)的药物不良反应(ADRs)为腹泻和皮肤反应(包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒),一般见于服药后的第一个月内,通常是可逆性的。

大约10%的患者出现严重的药物不良反应(按照美国国立癌症研究所[NCI]通用毒性评价标准[CTC]3或4级)。因ADR停止治疗的患者有约3%。

对于NSCLC脑转移患者,不同EGFR-TKIs的颅内缓解情况存在不同程度的差异

第一代EGFR-TKIs:吉非替尼或厄洛替尼用于EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者的研究多为回顾性或Ⅱ期临床研究,不同研究间的颅内ORR差异较大,大约为50%-80%。

第二代EGFR-TKIs:阿法替尼和达克替尼,在EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者的颅内疗效数据均较少。阿法替尼用于EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者后线治疗的颅内ORR为35%,颅内DCR为66%。阿法替尼一线用于EGFR敏感突变型NSCLC脑转移患者的回顾性研究数据显示,颅内ORR为72.9%。

第三代EGFR-TKIs:包括奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼,其在控制NSCLC患者脑转移病灶方面均显示出较好的疗效。AURA3研究中,脑转移亚组患者的分析 结果显示,奥希替尼治疗EGFR-T790M突变阳性NSCLC患者的颅内mPFS(分别为 11.7和5.6个月)及颅内ORR(分别为70%和31%)。

基于中国NSCLC脑转移患者的AOOLLP研究结果显示,奥希替尼对于EGFR治疗进展后的EGFR-T790M突变阳性的脑转移NSCLC患者的颅内ORR为68.8%,DCR为90.9%。

奥希替尼对于脑膜转移的 NSCLC患者也显示出了良好的疗效,BLOOM研究结果显示,对于既往应用第一代 或第二代EGFR-TKIs治疗后进展且伴脑膜转移的晚期NSCLC患者,后续应用奥希替尼治疗的颅内ORR为62%,颅内缓解时间为15.2个月。

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