乐伐替尼（E7080，乐伐替尼）|靶向用药说明书系列|适用于肝癌、肾癌、甲状腺癌和肺癌患者。作为多靶点药物，仑伐替尼除了甲状腺癌和肾癌外，已获批临床试验，其他类型肿瘤包括肝癌（三期临床试验）、子宫内膜癌（二期临床试验）、非小细胞肺癌（二期临床试验）也正在紧锣密鼓地进行，数据显示疗效显着。其主要靶点包括
VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit和Ret。这种药物的总体印象是非常有效、起效快、副作用少。缺点是很快产生耐药性，这也是很多靶向药物的致命弱点。
目前仑伐已经上市价格在300元一盒，VX咨询：（18106505546）订购。
使用药物时，建议在专业人士/医师指导下使用，尽量避免未经指导私自使用药物。
基本情况：
一、药品名称：
药物英文名Lenvima
药品商品名：仑伐替尼
通用名乐伐替尼(E7080)
2.药品批准日期：美国2014年
3、适应症：
(1)放射性碘难治性晚期不可切除甲状腺癌
(2)晚期转移性、无法手术的肾癌
四、用法用量：
(1)推荐剂量：24mg，口服，每日一次；
(2)严重肾功能或肝功能损害的患者，剂量为14mg，每日1次。
临床治疗效果：
1.甲状腺癌：
在一项试验中，接受乐伐替尼治疗的放射性碘难治性甲状腺癌患者的中位生存期为18个月，而没有出现疾病进展，而服用安慰剂的患者的中位生存期为18个月。生存期只有3个月。乐伐替尼已被证明在治疗放射性碘难治性甲状腺癌方面具有显着效果。
2.晚期肾癌：
该试验纳入了153名晚期或转移性、无法手术的肾癌患者，他们接受了一种药物治疗。实验结果：研究结果显示，与单药治疗相比，仑伐替尼-依维莫司组的中位无进展生存期更长，为14.6个月，比单药治疗的5.5个月增加了近3个月。次！与单一疗法的15.4个月相比，中位总生存期更长，为25.5个月。可见乐伐替尼对于晚期肾癌的治疗有很大的帮助。
副作用和治疗
1.轻度不良反应：
(1)腹泻：
①腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停）、阿博卡兰等。同时可给予对症治疗，可使用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水，补充电解质并服用口服维生素。
②腹泻严重，或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即输注大量液体，维持水、电解质平衡。如果发生低钾血症，应静脉输注多种维生素。还需要补充钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素以减轻中毒症状。
③注意腹部保暖，用热水袋对腹部进行热敷。清洁臀部和肛周区域，避免感染。
(2)皮疹：
①穿宽松、柔软、低领、棉质衣服。避免抓伤局部皮肤。请勿使用碱性肥皂、刺激性清洁剂或粗糙的毛巾擦洗。保持皮肤清洁。外出时避免强烈阳光照射。适用于干性皮肤。使用润肤剂，或口服抗组胺药治疗皮肤瘙痒，如阿司咪唑（astimizole）和开瑞坦（Claritan）。
②轻度皮疹可局部涂抹Bactoban（莫匹罗星软膏）或比亚芬（三乙醇胺软膏）或维生素B6软膏，嘴唇周围可涂蜂蜜。对于中度皮疹，可以口服强力霉素（多西环素）或美满（米诺环素），每次100毫克，每天两次。这两种四环素类药物副作用严重，请谨慎使用。
(3)肝功能异常：可服用水飞蓟素。
(4)心脏毒性：主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、心肌酶谱改变，甚至可导致致命性心力衰竭。通过临床症状结合心电图、超声心动图等检查即可诊断。可以服用心脏保护剂来预防，如辅酶Q10。
(5)胃酸：可服用H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁，但不能用西咪替丁。不建议使用质子泵抑制剂（PPIs），如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。
(6)恶心、呕吐：吃清淡易消化的食物，少量多次，少吃甜食和产气食物。您可以按照医生的指示口服甲氧氯普胺。
(7)便秘：可口服乳果糖口服液(Dumic)
(8)腹痛：可口服消旋山莨菪碱片
（9）口腔炎：保持口腔清洁，早晚用软毛刷刷牙，饭后漱口；口服VCVB2，避免刺激性食物，必要时给予福达星、甲硝唑抗炎治疗。VCVB2蜂蜜可涂于口腔。也可以用扶新或溃疡散。
(10)甲沟炎：避免对指甲施压，避免将手指/脚趾甲剪得太短，不要穿紧身鞋。症状较轻的，可以用金银花水泡脚/手，外涂Bactoban、Davybond（环丙沙星）或Ristin（夫西地酸），每日1至2次。严重者可剪除内生趾甲，清除甲下脓胸，用生理盐水清洗足趾，然后用2%碘酊浸泡20分钟，或用硝酸银消毒湿敷。
(11)鼻衄(鼻出血)：可服用安络血、卡托磺酸片(新安络血)。
(14)消化道出血：如出现消化道出血、吐血、便血等情况，应密切观察。确诊为上消化道出血者应禁食，并给予抗酸、保护胃黏膜、止血（止血酸、止血等）。必要时可用奥曲肽等；对于下消化道出血者，应积极止血、支持对症治疗，如不能控制出血，必要时需手术治疗。
