45岁的张女士双耳反复流脓,伴听力下降半年了,半年前没有任何明显诱因,但出现了双耳流脓得症状,在当地医院就诊,通过“滴耳液、抗生素”治疗后好转了些许,但没过多久双耳流脓便有再次反复发作,还出现了听力下降、耳鸣、耳闷,甚至还有时感到头痛、头晕的症状。
两周前,张女士找到我院,通过专科检查,被确诊为【中耳乳突炎】。对于这个名称,张女士很疑惑,那什么是中耳乳突炎呢?
中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔。中耳乳突炎患者的中耳炎鼓膜穿孔流脓后,症状体征就会加重者,而且大多是乳突感染所致。
中耳乳突炎病因
01
血源性播散
原发病灶中的结核杆菌可传染至鼓室或乳突骨髓发病。
02
病菌直接从鼻咽部通过咽鼓管进入中耳
在鼻、咽、喉有结核病灶者,病菌可循咽鼓管侵入鼓室。
03
经鼓膜穿孔,从邻近结构直接扩散
由胎盘血循环或分娩时通过有分枝杆菌感染的产道而致的感染。
04
乳突蓄脓
由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙、坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
急性乳突炎
急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。
危害大,需及时治疗
01
听力下降
反复中耳炎乳突炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。
02
引发并发症
中耳乳突炎反复发炎可导致胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
03
引起颈部转动时疼痛
中耳乳突炎各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,疼痛剧烈,并有高烧。
04
中耳乳突炎会造成面瘫
面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
05
中耳乳突炎引起的迷路炎
如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
@所有人:如果您有耳鸣、听力下降、耳闷、耳堵、耳流脓流水或者其他困扰已久的鼻塞、流鼻涕、鼻出血、打喷嚏、咽喉肿痛、恶心干呕、睡觉打鼾、憋气等耳鼻喉疾病,都可来院检查就诊!
(注*:本文内容仅供参考,不作为患者个体症状诊断根据,如有身体不适,请及时就医。部分图片来源网络,侵删。)
名
医
汇
杨怀安
中国医大附属盛京医院耳鼻喉科主任
●医学博士、教授、主任医师
●中国医师协会睡眠医学专业委员会委员
●中华辽宁医学会激光医学分会委员
●沈阳市医学会医疗事故鉴定专家
●特邀会诊专家
名医介绍
毕业于中国医科大学医疗系日文医学班后,一直从事耳鼻咽喉科等临床、教学和科研工作。1995-1996年公派日本从事临床研究,期间在东北大学耳鼻咽喉科主要学习激光喉显微外科手术。先后三次到日本东北大学医学部耳鼻咽喉科和日本国家癌症治疗中心头颈科从事激光喉显微外科手术和功能重建等临床研究。
擅长领域
对急慢性咽、喉炎、声带息肉、声带小结、扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉良性肿瘤诊断治疗经验丰富。作为咽喉学组组长及学术带头人专门从事鼾症的基础研究和临床治疗,取得了丰富的临床经验,能够为不同类型的患者选择针对性的治疗方案,疗效显著。
张爽
沈阳医学院附属第二医院耳鼻喉科主任
●主任医师、教授、硕士生导师、学科带头人
●辽宁省头颈外科肿瘤协会常委
●特邀会诊专家
名医介绍
毕业于中国医科大学耳鼻喉科专业研究生硕士学位。从事耳鼻咽喉专业临床及科学教研工作20余年,在耳鼻咽喉专业方面积攒了丰富的临床工作经验。
擅长领域
诊治耳鼻咽喉科的各种常见病、多发病及疑难病症,尤其擅长治疗难治性耳聋耳鸣、各型鼻炎、鼻窦炎及开展各种咽喉部及鼻内镜下鼻和鼻窦、纤维支撑喉镜下喉部的手术等,取得了良好的临床疗效和群众间良好的口碑相传。
刘冠军
东北燕都耳鼻喉研究院院长
●著名耳鼻喉微创专家
●中国医师协会耳鼻喉头颈外科医师分会委员
●中国医师协会内窥镜医师分会委员
名医介绍
毕业于河南医科大学,从事耳鼻喉科临床工作20多年,在国内最大教学医院——郑州大学第一附属医院耳鼻喉科进修三年。对耳鼻咽喉科的基础理论和专业知识掌握全面。长期工作在临床一线,在耳鼻喉微创治疗领域造诣颇深,将中西医治疗手段有机结合,逐渐形成自己独特的诊疗方法,对专业领域内疑难杂症的诊治疗效确切,深受患者好评!
曾多次受邀参加国内耳鼻喉科治疗研讨会,其独到的观点受到与会专家的一致认可。《世界最新医学》、《中外医药研究》等重点刊物上发表学术论文10余篇,深受业界好评!
擅长领域
慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、扁桃体肥大,打鼾,会厌囊肿,胆脂瘤,乳突炎、慢性咽炎、声带小结、声带息肉、中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻咽喉科常见病,多发病的诊断、治疗。特别擅长在内窥镜下开展各种高难度耳鼻喉手术,以及耳部鼓膜修补术和乳突根治术。在慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、耳鸣耳聋、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾症等疾病的微创治疗方面有独到之处,治愈患者无数!
闵晓婷
东北燕都耳鼻喉研究院科研副院长
●中华医学会耳鼻咽喉分会委员
●中国医师协会耳鼻喉头颈外科医师分会委员
●沈阳医学会耳鼻咽喉中西医结合分会委员
名医介绍
毕业于解放军军医大学,从事耳鼻咽喉诊疗工作20余年,曾在首都医科大学附属朝阳医院工作交流一年,系统学习了耳鼻咽喉科前沿诊疗理念,有丰富的临床经验及独到的诊疗康复方案,在耳鼻咽喉微创手术方面有很深的造诣。
擅长领域
耳鼻咽喉科各类疾病的规范诊疗,尤其是对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、咽炎、喉炎、扁桃体炎、打鼾以及耳聋、耳鸣、中耳炎、耳部肿物等病,疗效确切。在耳鼻咽喉微创手术方面造诣颇深,康复者络绎不绝。
闫枫
资深耳鼻咽喉科专家
●副主任医师
●亚洲耳鼻喉微创治疗研究会中国区协会专家
名医介绍
从医耳鼻喉临床工作三十余年,多数都在河北省武警总队医院、北京耳鼻喉医院等大型三甲医院耕耘,其熟练掌握了低温等离子、内窥镜微创术等耳鼻咽喉前沿疗法,经验丰富,造诣颇高,治愈耳鼻咽喉患者无数,好评如潮!
擅长领域
鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大、咽喉炎、耳聋耳鸣、中耳乳突炎、化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、眩晕等耳鼻咽喉常见疾病的诊断及治疗,对喉癌、下咽癌、鼻咽癌等疑难病症有独到见解和丰富的临床经验。
高红英
沈阳燕都医院中医科主任
●中国医师协会中医师分会委员
●原北京中西医结合医院中医科主任
●中华医学会中医耳喉科专业耳内科专家委员
名医介绍
毕业于辽宁中医药大学,曾在白求恩医科大学深造,2003年出访荷兰并在当地学习,2005年回国后一直从事呼吸内科、耳鼻咽喉科临床工作。30年的持续学习让她拥有了丰富临床经验和与国际接轨的专业知识,多次在国际学术探讨中被权威机构评为“中国平喘先进典范”和“治喘标兵”。
高主任在《中外医药研究》、《世界最新医学》等学术期刊发表论文多篇。用自己对医学求真的执着与不畏艰辛的付出赢得了赞誉。以下是部分奖项和文献:
2008年获得“中医药国家成果奖”
2015年获得“中国哮喘研究突出贡献奖”
2017年获得“中医耳内科李时珍奖”
擅长领域
各种呼吸系统及耳鼻咽喉疾病的中医、中西医结合诊断与治疗,如慢性阻塞性肺疾病,哮喘及咳嗽变异型哮喘,肺间质疾病,慢性咳嗽,咽炎,肺部感染,支气管扩张;耳聋、耳鸣、脑鸣、眩晕等耳内科疾病的诊治,疗效突出,受到广大患者的好评。
张琳琳
耳鼻咽喉科主治医师
●中国医师协会耳鼻咽喉分会青年委员
●中华医学会耳皇咽喉-头颈外科学分会青年委员
●东北燕都耳鼻喉研究院主任研究员
名医介绍
毕业于大连医科大学,系统学习了耳鼻咽喉科领域专业知识,在解放军201医院耳鼻咽喉科工作多年,曾北京301医院耳鼻喉科进修两年,善于总结经验,潜心研究新学术、新方法,具有丰富的临床经验。
擅长领域
在治疗耳鼻咽喉常见病、多发病以及疑难杂症上有独到见解,熟知治疗耳鼻喉疾病的国际先进医疗技术。擅长采用国家专利技术治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼾症、腺样体肥大、慢性咽炎、声带息肉、扁桃体炎、中耳炎、老年性耳聋等疾病,疗效确切,受到业内人士和患者的一致认可。
曹光明
解放军第一医院原耳鼻喉科主任
●中国医师协会耳鼻喉头颈外科医师分会委员
●中国医师协会内窥镜医师分会委员
名医介绍
毕业于第三军医大学,1983年参加工作,专攻耳鼻咽喉临床规范诊疗30余年,曾在中国人民解放军总医院(301医院)接受长达两年的进修深造,并在开展微创手术领域取得了丰厚硕果。
擅长领域
熟练掌握耳鼻咽喉科各种微创手术:如鼻内窥镜功能性手术、鼻中隔矫正术,鼻息肉摘除术,鼻中隔穿孔修补术、鼻咽血管瘤切除术等。尤其擅长应用国家专利RSD技术微创治疗各种鼻炎、鼻息肉、耳鸣耳聋、中耳炎、咽炎、声带息肉、打呼噜等疾病。其技术精湛,医德高尚,对待患者有耐心,术后效果优良,受到了广大患者的赞扬。
(注*:本文内容仅供参考,不作为患者个体症状诊断根据,如有身体不适,请及时就医。部分图片来源网络,侵删。)
沈阳燕都医院是致力于耳鼻喉临床治疗与研究的国家二级专科医院,是我国较早开展耳鼻喉疾病诊疗的耳鼻喉专科医院,同时还是沈阳市医保定点单位、首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位、北部战区总医院军民共建联盟医院、辽宁省中西医结合耳鼻喉疑难病会诊中心、耳鼻喉权威诊疗技术推广示范医院、省扶贫协会指定医疗救助单位。
坚持技术强院,重视人才梯队建设,引进先进的诊疗仪器设备,层流手术室多间,组建了辽宁首支“研究治疗型”耳鼻喉专家团队,多年来致力于耳鼻咽喉疾病、疑难病的深入研究和诊治,创新中西医结合和RSD国家专利疗法,形成规范、系统的诊疗体系,专业治疗各类耳鼻咽喉顽疾。